ภาวะโลกร้อน Global Warming

ภาวะโลกร้อน (Global Warming) หมายถึง การที่อุณหภูมิเฉลี่ยของอากาศบนโลกสูงขึ้น ไม่ว่าจะเป็นอากาศบริเวณใกล้ผิวโลกและน้ำในมหาสมุทร ในช่วง 100 ปีที่ผ่านมาอุณหภูมิเฉลี่ยของโลกสูงขึ้นถึง 0.74 ± 0.18 องศาเซลเซียส และจากแบบจำลองการคาดคะเนภูมิอากาศพบว่าในปี พ.ศ. 2544 – 2643 อุณหภูมิเฉลี่ยของโลกจะเพิ่มขึ้นถึง 1.1 ถึง 6.4 องศาเซลเซียส

สาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะโลกร้อนก็เพราะว่าก๊าซเรือนกระจกที่ เพิ่มขึ้นจากการทำกิจกรรมต่างๆของมนุษย์ ไม่ว่าจะเป็นการเผาผลาญถ่านหินและเชื้อเพลิง รวมไปถึงสารเคมีที่มีส่วนผสมของก๊าซเรือนกระจกที่มนุษย์ใช้ และอื่นๆอีกมากมาย จึงทำให้ก๊าซเรือนกระจกเหล่านี้ลอยขึ้นไปรวมตัวกันอยู่บนชั้นบรรยากาศของโลก ทำให้รังสีของดวงอาทิตย์ที่ควรจะสะท้อนกลับออกไปในปริมาณที่เหมาะสม กลับถูกก๊าซเรือนกระจกเหล่านี้กักเก็บไว้ ทำให้อุณหภูมิของโลกค่อยๆสูงขึ้นจากเดิม

ผลกระทบของภาวะโลกร้อนนั้นก็มีให้เราเห็นกันอยู่บ่อยๆ สภาพลมฟ้าอากาศที่ผิดแปลกไปจากเดิม ภัยธรรมชาติที่รุนแรงมากขึ้น น้ำท่วม แผ่นดินไหว พายุที่รุนแรง อากาศที่ร้อนผิดปกติจนมีคนเสียชีวิต รวมไปถึงโรคระบาดชนิดใหม่ๆ หรือโรคระบาดที่เคยหายไปจากโลกนี้แล้วก็กลับมาให้เราได้เห็นใหม่ และพาหะนำโรคที่เพิ่มจำนวนมากขึ้น

ในอนาคตคาดว่าผลกระทบของภาวะโลกร้อนจะรุนแรงมากขึ้นเรื่อยๆ เราสามารถช่วยกันลดภาวะโลกร้อนได้ หลายวิธี หลักๆก็เห็นจะเป็นการใช้พลังงานอย่างคุ้มค่าและประหยัด เพราะว่าพลังงานที่พวกเราใช้กันอยู่ทุกวันนี้กว่าจะมาถึงให้เราได้ใช้นั้น ต้องผ่านกระบวนการขั้นตอนในการผลิตมากมาย และแต่ละขั้นตอนก็จะทำให้เกิดก๊าซเรือนกระจกขึ้นมา เพราะฉะนั้นการลดใช้พลังงานก็เป็นอีกวิธีหนึ่งที่จะช่วยลดภาวะโลกร้อนได้ เช่น การปิดไฟเมื่อไม่ได้ใช้ การใช้น้ำอย่างประหยัด การใช้จักรยานแทนรถยนต์ในการเดินทางใกล้ๆ และอื่นๆอีกมากมาย

การปลูกต้นไม้ก็เป็นวิธีหนึ่งที่จะช่วยลดภาวะโลกร้อนได้ อย่างที่เรารู้กันดีว่าในเวลากลางวัน ต้นไม้นั้นจะช่วยหายใจเอาก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์เข้าไป และหายใจออกมาเป็นก๊าซออกซิเจน เปรียบเสมือนเครื่องฟอกอากาศให้กับโลกของเราโดยแท้ แต่ทว่าปัจจุบันป่าไม้ถูกทำลายและมีจำนวนลดลงไปอย่างมาก ฉะนั้นถ้าเราทุกคนช่วยกันปลูกต้นไม้ ก็เหมือนกับช่วยเพิ่มเครื่องฟอกอากาศให้กับโลกของเรา

ความเป็นมาของตลาดน้ำสองแคว

ตลาดน้ำสองแควเรือนแพพิษณุโลกเป็นการริเริ่มให้มีการฟื้นฟูวิถีชุมชนริมน้ำ น่านซึ่งอดีตบริเวณริมน้ำน่านหน้าวัดเกาะแก้วบริเวณแม่น้ำแควน้อยไหลมาบรรจบ กับแม่น้ำน่านเป็นสถานที่จอดพักเรือสินค้าและเป็นท่าเทียบขนส่งสิ้นค้าที่ สำคัญ แต่เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงมีการใช้เส้นทางถนนขนส่งสินค้าแทนการใช้เรือวิถี ชุมชนริมน้ำน่าน จึงค่อยๆจางหายไปหลงเหลือเพียงการทำการเกษตรริมน้ำดั่งเดิมที่ยังคงหลงเหลือ อยู่ อีกทั้งบริเวณแม่น้ำแควน้อยไหลมาบรรจบกับแม่น้ำน่านน่าจะถือได้ว่าเป็นตำนาน ของเมืองสองแคว เนื่องจากแม่น้ำน่านเป็นที่รู้จักของชุมชนเรียกว่า “ แควใหญ่” ส่วนแม่น้ำแควน้อยเป็นที่รู้จักของชุมชนว่า “ แควน้อย” บริเวณที่แม่น้ำสองสายไหลมาบรรจบกับชุมชนเรียกว่า “ ปากกระโชก” และเปลี่ยนเป็น “ ปากโทก” อันเป็นชื่อหมู่บ้านในเวลาต่อมา

จังหวัดพิษณุโลกเป็นที่ทราบโดยทั่วไปว่าเป็นเมืองที่มีบ้านเรือนแพเป็น สัญลักษณ์ แต่ในปัจจุบันบ้านเรือนแพบริเวณริมน้ำน่านในตัวเมืองได้มีการเปลี่ยนแปลง ทั้งทางด้านภูมิทัศน์และมลภาวะทางน้ำ บริเวณริมน้ำน่านที่มีแม่น้ำสองสายไหลมาบรรจบกัน ซึ่งมีทั้งประวัติศาสตร์แหล่งการค้าและความสมบูรณ์ทางด้านระบบนิเวศริมน้ำ จึงเหมาะสมสำหรับให้เป็นสถานที่พักผ่อนท่องเที่ยวเชิงนิเวศทางน้ำและเยี่ยม ชมวิถีชุมชนดั่งเดิม แหล่งเรียนรู้ทางธรรมชาติที่ยังคงหลงเหลืออยู่รวมทั้งการอนุรักษ์เรือนแพอัน เป็นสัญลักษณ์ของจังหวัดพิษณุโลก ไว้พร้อมกับการอนุรักษ์รักษาระบบนิเวศของลำน้ำให้คงอยู่ยั่งยืนภายใต้การ พัฒนาด้านเศรษฐกิจและสังคม ที่ก้าวอย่างรวดเร็วในปัจจุบัน

ประวัติของ WestLife

เวสท์ไลฟ์ (Westlife) เป็นวงบอยแบนด์จากไอร์แลนด์ รวมวงเมื่อกรกฎาคม 1998 ซึ่งไซมอน โคเวล เป็นผู้จัดการในขณะนั้น โดยปัจจุบัน ผู้จัดการวงคือ Louis Walsh เวสท์ไลฟ์ประสบความสำเร็จเป็นอย่างมากในไอร์แลนด์และอังกฤษ รวมถึงในยุโรป แอฟริกา เอเชีย ลาตินอเมริกา และ ออสเตรเลีย เมื่อไม่นานมานี้พวกเขาได้พัฒนาวงจากทีนป๊อป สู่ Adult contemporary music กับยอดขาย 36 ล้านก๊อปปี้กับ 8 อัลบั้มที่ผ่านมา เป็นวงที่มีเพลงอันดับ 1 ถึง 14 เพลงในสหราชอาณาจักร เป็นที่ 3 รองจากเอลวิส เพรสลีย์และเดอะ บีทเทิลส์ เท่าเทียบเท่ากับคลิฟ ริชาร์ด

ได้รับสองรางวัลบริทอวอร์ด กับหนึ่งรางวัลเอ็มทีวี ยุโรป มิวสิก อวอร์ดส และยังเป็นวงที่มีการแสดงสดที่สนามกีฬากลางแจ้ง (arena) ที่มากที่สุด กับเจ้าของสถิติการมีคอนเสิร์ตที่สนามเวมบลีย์มากถึง 23 ครั้ง

เวสท์ไลฟ์ ฟอร์มวงในเดือนกรกฎาคม ปี 1998 [2] โดยมีสมาชิกคือ Kian Egan, Mark Feehily, Shane Filan, Nicky Byrne และ Bryan McFadden โดยก่อตั้งวงที่ Sligo ทางตะวันตกเฉียงเหนือของไอร์แลนด์

ก้าวแรกแห่งความสำเร็จ (1998 - 1999)
ในปี 1998 เวสท์ไลฟ์ ได้เปิดตัววงบอยแบนด์ ในดับลิน และในปี 1999 ซิงเกิ้ลแรกของพวกเขา Swear It Again วางแผงและขึ้นสู่ชาร์ทเพลงอันดับสูงสุดในไอร์แลนด์ และสหราชอาณาจักร และความสำเร็จของเวสท์ไลฟ์ได้ยืนยันด้วยซิงเกิ้ลที่ 2 " If I Let you Go" ขึ้นสู่อันดับ 1 ของชาร์ทในเดือนสิงหาคม ปี 1999 ตามด้วย "Flying Without Wing" ในเดือนตุลาคม ฉบับนี้รวมเพลงสำหรับภาพยนตร์ของ Warner Brothers เรื่อง Pokemon 2000 พวกเขากลายเป็นนักร้องอันดับ 1 ในทศวรรษใหม่ เมื่อซิงเกิ้ลของพวกเขา "I Have a Dream"/"Seasons in the Sun" ทำลายสถิติของ Cliff Richard เพลง "The Millennium Prayer" อัลบั้มแรก ได้ใช้ชื่ออัลบั้มอย่าง่ายๆ " Westlife" วางจำหน่ายเมื่อพฤศจิกายน 1999 และกลายเป็นอัลบั้มยอดนิยม ขึ้นชาร์ทสูงสุดอันดับ 2 ซึ่งอัลบั้มนี้รวมเพลงซิงเกิ้ล 4 ซิงเกิ้ลและตามด้วย "Fool Again" ซึ่งขึ้นชาร์ทในเดือนเมษายน 2000

นักร้องยอดนิยม (2000 - 2003)
ไม่นานนักเวสท์ไลฟ์ก็ออกอัลบั้มใหม่ในเดือนพฤศจิกายน 2000 " Coast to Coast" ซึ่งได้รับความนิยมอย่างมากมายในสหราชอาณาจักร และเป็นอัลบั้มที่ 4 ของประเทศที่ขายดีในรอบปี เวสท์ไลฟ์ทัวร์คอนเสิร์ตรอบสหราชอาณาจักร [[ทัวร์คอนเสิร์ต โคสท์ ทู โคสท์ | Coast to Coast Tour" อัลบั้มนี้โดเด่นด้วยการร้องหมู่ระหว่างมารายห์ แครี ในเพลงคลาสสิคของ ฟิล คอลลินส์ "Against All Odds (Take a Look at Me Now)" และ "My Love" ทั้ง 2 ซิงเกิ้ลขึ้นสู่อันดับ 1 ในสหราชอาณาจักร เขาสร้างสถิติ 7 ซิงเกิ้ลที่ขึ้นอันดับ 1 ในชาร์ทสหราชอาณาจักรในธันวาคม 2000

ในปี 2001 พวกเขาเริ่มต้นเวิร์ลทัวร์ ชื่ออย่างไม่เป็นทางการว่า "The No Stools Tour" และหลังจากนั้นอัลบั้มที่ 3 ก็วางจำหน่ายในเดือนพฤศจิกายน 2001 " World of Our Own" ซึ่งมีเพลงยอดนิยมอย่าง "Uptown Girl" , "Queen of My Heart" และ "World of Our Own" รวมทั้งเพลงต้นฉบับอย่าง "Evergreen" ซึ่งร้องใหม่โดย กาเรท เกตต์ และ วิล ยัง ในรายการป๊อปไอดอล

พฤศจิกายน 2002 เวสท์ไลฟ์วางแผงอัลบั้มรวมเพลงยอดนิยม Unbreakable - The Greatest Hits Vol. 1 และปล่อยซิงเกิ้ล Unbreakable ในเดือนตุลาคม 2002 พร้อมทั้ง Tonight และ Miss You Nights

กันยายน 2003 เวสท์ไลฟ์ปล่อยซิงเกิ้ล Hey Whatever ซึ่งขึ้นสู่ชาร์ทอันดับ 4 ในชาร์ทสหราชอาณาจักร และพฤศจิกายน 2003 อัลบั้มที่ 4 ของพวกเขา " Turnaround" บรรจุเพลงดังๆ ฉบับขับร้องใหม่ Barry Manilow อย่าง Mandy วางจำหน่ายพฤศจิกายน 2003 และ Obvious ก็เป็นซิงเกิ้ลหนึ่งในอัลบั้มนี้ ขึ้นชาร์ทอันดับ 3
ในปี 2003 เวสท์ไลฟ์ได้รับรางวัล Record of the Year เป็นครั้งที่ 3 ใน 5 ปีของพวกเขากับการเป็นนักร้อง

McFadden แยกจากวง (2004)
9 มีนาคม 2004 3 สัปดาห์ก่อนทัวร์คอนเสิร์ตของเวสท์ไลฟ์ Bryan McFadden แยกจากวงด้วยเหตุผลเพื่ออุทิศเวลาให้ครอบครัวมากขึ้น กับอดีตสมาชิกวง Atomic Kitten Kerry Katona และลูกทั้ง 2 ของเขา Molly (เกิดปี 2001) และ Lilly Sue (เกิดปี 2003)

เวสท์ไลท์ในแบบใหม่ (2005-2008)
ในปี 2005 หลังการพักร้อนกว่า 4 เดือน พวกเขากลับมาอีกครั้งกับเพลง You Raise Me Up ที่นำเอาเพลงของวงซีเครทการ์เดน มาทำใหม่ ในสไตล์กอสเปลป็อป ซิงเกิ้ลนี้เป็น 1 ใน ซิงเกิ้ลของอัลบั้มที่ 7 " Face to Face" ในวันที่ 6 พฤศจิกายน 2005 ทั้งซิงเกิลและอัลบั้มนี้ได้ขึ้นสู่อันดับ 1 ชาร์ทสหราชอาณาจักร ซึ่งนับเป็นครั้งแรกที่ทั้งอัลบั้มและซิงเกิลของเวสท์ไลฟ์ขึ้นสู่อันดับสูงสุดในสัปดาห์เดียวกัน รวมทั้งซิงเกิ้ลนี้ยังได้รับรางวัล Record Of The Year ของสหราชอาณาจักร ซึ่งเป็นศิลปินที่ได้รางวัล Record of The Year ของสหราชอาณาจักรมากที่สุดถึง 4 ปี(รางวัลนี้เริ่มเมื่อปี 1998 - No Matter What - Boyzone) คือ ปี 1999 - Flying Without Wings, ปี 2000 - My Love, ปี 2003 - Mandy และปี 2005 - You Raise Me Up นอกจากนี้ยังมีเพลง "When You Tell Me That You Love Me" ซึ่งได้บันทึกเสียงเมื่อเดือนธันวาคม 2006 กับเจ้าของเพลงอย่างไดอาน่า รอสส์‎ (เคยมีการนำมาร้องใหม่โดย Dolly Parton และ Julio Iglesias) [3]นอกจากนี้ก็ได้ปล่อยซิงเกิลที่ 3 " Amazing" อีกด้วย

ปลายปี 2006 เวฟท์ไลฟ์กับสตูดิโออัลบั้มที่ 8 ของเขา ซึ่งร่วมกับ Sony BMG The Love Albumซึ่งเป็นอัลบั้มรวมเพลงที่นำมาขับร้องใหม่ทั้งหมดจากตั้นฉบับเดิม ซิงเกิลแรกจากอัลบั้ม The Love Album คือ บทเพลงที่นำมาขับร้องใหม่ของ เบ็ตต์ มิดเลอร์ "The Rose" ซึ่งเป็นซิงเกิลที่ 14 ของพวกเยาที่ขึ้นสู่อันดับ 1 ในสหาชอาณาจักร ทำให้พวกเขาเป็นที่ 3 รองจากเอลวิส เพรสลีย์และเดอะ บีทเทิลส์ เท่าเทียบเท่ากับคลิฟ ริชาร์ด เวสท์ไลฟ์ยังจัดทัวร์คอนเสิร์ตครั้งใหม่ The Love Tour เริ่มเมื่อกุมภาพันธ์ 2007 ณ เพิร์ท, ออสเตรเลีย ซึ่งทัวร์ครั้งนี้ก็ได้จัดในอีกหลายๆเมืองในออสเตรเลีย ก่อนจะไปที่แอฟริกาใต้, สหราชอาณาจักร, ไอร์แลนด์ และสิ้นสุดที่ดับลิน เมื่อวันที่ 3 พฤษภาคม

" Back Home" อัลบั้มที่ 9 ของพวกเขา อัลบั้มนี้รวมทั้งเพลงเก่าที่นำมาทำใหม่และเพลงใหม่ ซึ่งอัลบั้มนี้เวสท์ไลฟ์ได้ร่วมงานกับโปรดิวเซอร์หลายคนได้แก่ Steve Mac, Quiz Larossi, Jorgen Elofsson and Maratone [2] ซึ่งกำหนดการจำหน่ายในวันที่ 4 พฤศจิกายน 2007 และ 6 พฤศจิกายน 2007 ในประเทศไทย [2] พร้อมทั้งซิ้งเกิ้ล Home ต้นฉบับ เป็นเพลงของ Michael Buble กำหนดจำหน่าย 29 ตุลาคม 2007

อาการโรคหัวใจ

อาการโรคหัวใจ

ความเป็นจริงแล้วคำว่า โรคหัวใจ มีความหมายกว้างมาก อาการที่เกิดจากโรคหัวใจ หรือสัมพันธ์กับหัวใจนั้น มีไม่มากนัก ดังอาการข้างล่างนี้ แต่อย่างไรก็ตาม อาการดังกล่าว ก็มิได้เกิดขึ้นกับผู้ป่วยโรคหัวใจเท่านั้น ยังมีโรคอื่นๆ ที่ให้อาการคล้ายกัน ดังนั้น การที่แพทย์จะพิจารณาให้การวินิจฉัยนั้น จำเป็นต้องอาศัยประวัติอาการโดยละเอียด ร่วมกับการตรวจร่างกาย บางครั้งต้องอาศัยการตรวจพิเศษต่างๆ เช่น เลือด ปัสสาวะ เอกซเรย์ เป็นต้น เพื่อแยกโรคต่างๆ ที่มีอาการคล้ายกัน

เจ็บหน้าอก เหนื่อยง่าย ใจสั่น ขาบวม เป็นลม วูบ เจ็บหน้าอก

อวัยวะที่อยู่ในทรวงอก นอกจากหัวใจแล้ว ยังมี เยื่อหุ้มหัวใจ ปอด เยื่อหุ้มปอด หลอดอาหาร หลอดเลือดแดงใหญ่ กระดูกหน้าอก กระดูกซี่โครง เต้านม กล้ามเนื้อบริเวณหน้าอก เมื่อมีการอักเสบ หรือพยาธิสภาพของอวัยวะเหล่านี้ ก็ทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกได้ทั้งสิ้น แต่ลักษณะอาการอาจแตกต่างกัน

อาการต่อไปนี้เข้าได้กับอาการเจ็บหน้าอกจากโรคหัวใจขาดเลือด
1.เจ็บแน่นๆ อึดอัด บริเวณกลางหน้าอก อาจจะเป็นด้านซ้าย หรือ ทั้งสองด้าน (มักจะไม่เป็นด้านขวาด้านเดียว) บางรายจะร้าวไป ที่แขนซ้าย หรือ ทั้งสองข้าง หรือ จุกแน่นที่คอ บางรายเจ็บบริเวณกรามคล้ายเจ็บฟัน
2.อาการตามข้อ 1 เกิดขึ้นขณะออกกำลัง เช่น เดินเร็วๆ รีบ หรือ ขึ้นบันได วิ่ง โกรธโมโห อาการดังกล่าวจะดีขึ้น เมื่อหยุดออกกำลัง
3.ในบางรายที่อาการรุนแรง อาการแน่นหน้าอกอาจเกิดขึ้นในขณะพัก เช่น นั่ง หรือ นอน หรือ หลังอาหาร
4.กรณีที่เกิดหลอดเลือดหัวใจอุดตัน กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน อาการจะรุนแรงมาก อาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น เหงื่อออกมาก เป็นลม (อาการเช่นนี้ยังพบได้ ในโรคของหลอดเลือดแดงใหญ่ปริ ฉีก)

อาการต่อไปนี้ไม่เหมือนอาการเจ็บหน้าอกจากโรคหัวใจขาดเลือด
1.เจ็บแหลมๆ คล้ายเข็มแทง เจ็บแปล๊บๆ เจ็บจุดเดียว กดเจ็บบริเวณหน้าอก
2.อาการเจ็บเกิดขึ้นในขณะพัก มีอาการนานเป็นชั่วโมง หรือเป็นวัน
3.อาการมากขึ้นเมื่อเปลี่ยนท่า หรือ ขยับตัว หรือ หายใจเข้าลึกๆ
4.อาการเจ็บร้าวขึ้นศีรษะ ปลายมือ ปลายเท้า

อาการตามข้อ 1,2 และ 3 อาจเกิดจากกระดูก กล้ามเนื้อหน้าอก เยื่อหุ้มปอดอักเสบ เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ

อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยโรคหัวใจขาดเลือด นอกจากอาการเจ็บหน้าอกแล้ว ต้องอาศัยประวัติอื่นๆ ด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งปัจจัยเสี่ยงต่างๆ ดังนั้น ในผู้ป่วยบางรายที่อาการไม่เหมือนนัก แต่มีปัจจัยเสี่ยงหลายข้อ ก็ควรได้รับการตรวจพิเศษเพิ่มเติมด้วย

หอบ เหนื่อยง่าย
อาการหอบ เหนื่อยง่าย เวลาออกแรง เช่น เดิน วิ่ง ทำงาน มีสาเหตุมากมาย เช่น โลหิตจาง (ซีด) โรคอ้วน ความดันโลหิตสูง โรคปอด
ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ โรคหัวใจ ภาวะหัวใจล้มเหลว (heart failure) แม้แต่ความวิตกกังวล หรือ โรคแพนิค ก็ทำให้เหนื่อยได้เช่นกัน
อาการเหนื่อยง่ายจากโรคหัวใจ และ ภาวะหัวใจล้มเหลวนั้น จะเหนื่อย หอบ หายใจเร็ว โดยเป็นเวลาออกแรง แต่ในรายที่เป็นรุนแรง
จะเหนื่อยในขณะพัก บางรายจะเหนื่อยมากจนนอนราบไม่ได้ (นอนแล้วจะเหนื่อย ไอ) ต้องนอนศีรษะสูงหรือ นั่งหลับ
คำว่าเหนื่อย หอบ ในความหมายของแพทย์หมายถึง อัตราการหายใจมากกว่าปกติ แต่ในความหมายของผู้ป่วย อาจรวมไปถึง อาการเหนื่อยเพลีย หมดแรง เหนื่อยใจ
อาการเหนื่อยแบบหมดแรง มือเท้าเย็นชา พูดก็เหนื่อย (โดยอัตราการหายใจปกติ) เหล่านี้มักจะไม่ใช่อาการเหนื่อยจากโรคหัวใจ

ใจสั่น
ใจสั่นในความหมายแพทย์ หมายถึง การที่หัวใจเต้นเร็วผิดปกติ ผิดจังหวะ หรือ เต้นไม่สม่ำเสมอ เต้นๆ หยุดๆ อาการดังกล่าวอาจพบได้ในคนปกติ โรคหัวใจ และโรคอื่นๆ ที่มีผลต่อหัวใจ เช่น ต่อมไทรอยด์เป็นพิษ โรคปอด แพทย์จะซักประวัติละเอียด ถึงลักษณะของอาการใจสั่น เพื่อให้แน่ใจว่า เกิดจากหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือไม่ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยรู้สึก ใจสั่น โดยหัวใจเต้นปกติ

การตรวจวินิจฉัยกลุ่มอาการใจสั่น เป็นเรื่องที่ทำได้ไม่ง่ายนัก เนื่องจากผู้ป่วยมักมีอาการชั่วขณะ เมื่อมาพบแพทย์อาการดังกล่าว ก็หายไปแล้ว แพทย์จึงไม่สามารถให้การวินิจฉัยได้ว่า เกิดจากหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือไม่ ดังนั้น ท่านควรศึกษาวิธีจับชีพจรตัวเอง เมื่อเกิดอาการ ว่าหัวใจเต้นกี่ครั้งในเวลา 1 นาที และสม่ำเสมอหรือไม่ ข้อมูลเหล่านี้ จะช่วยให้แพทย์ให้การวินิจฉัยได้รวดเร็วขึ้น

ขาบวม
อาการขาบวม เกิดจากการที่ร่างกายมีเกลือ (โซเดียม) และน้ำคั่งอยู่ในร่างกาย โดยอาจเกิดจากโรคไต (ขับเกลือไม่ได้) โรคหลอดเลือดดำอุดตัน (การไหลเวียนไม่สะดวก) ขาดอาหาร โปรตีนในเลือดต่ำ โรคตับ ยาและฮอร์โมนบางชนิด โรคหัวใจ หรือ ในบางราย ไม่พบสาเหตุ (idiopathic edema) การบวมในผู้ป่วยโรคหัวใจ เกิดจากการที่หัวใจด้านขวาทำงานลดลง เลือดจากขาไม่สามารถ ไหลเทเข้าหัวใจด้านขวาได้โดยสะดวก จึงมีเลือดค้างอยู่ที่ขามากขึ้น โรคเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเรื้อรัง ก็ให้อาการเช่นนี้ได้เช่นกัน ดังนั้นเมื่อมีอาการขาบวม แพทย์จำเป็นต้องตรวจหลายระบบ เพื่อหาสาเหตุ จึงให้การรักษาได้ถูกต้อง

เป็นลม วูบ

คำว่า "วูบ" นี้ เป็นปัญหาในการซักประวัติอย่างมาก เนื่องจากในภาษาไทยคำนี้มีความหมายต่างๆ กัน แต่ในความหมายของแพทย์แล้ว จะตรงกับภาษาอังกฤษว่า syncope หมายถึง การหมดสติ หรือ เกือบหมดสติ ชั่วขณะ โดยอาจรู้สึกหน้ามืด จะเป็นลม ตาลาย มองไม่เห็นภาพชัดเจน โดยอาการเป็นอยู่ชั่วขณะ ไม่รวมถึงอาการเวียนศีรษะ บ้านหมุน โคลงเครง วูบวาบตามตัว หายใจไม่ออก อาการดังกล่าวอาจเกิดจาก ความผิดปกติของสมอง เช่น ลมชัก(แม้จะไม่ชักให้เห็น) เลือดออกในสมอง ความผิดปกติของหัวใจ เช่น หัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดร้ายแรง หรือหยุดเต้นชั่วขณะ หรือ ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติที่ควบคุมหัวใจ นอกจากนั้นแล้ว "วูบ" ยังอาจพบได้ในคนปกติที่ขาดน้ำ เสียเลือด ท้องเสีย ไม่สบาย ขาดการออกกำลังกาย ยาลดความดันโลหิต อีกด้วย

เครดิต : นพ.ระพีพล กุญชร ณ อยุธยา

อายุรแพทย์โรคหัวใจ